20 Dicembre 2021
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Come si cura il linfedema addominale?

Illustrazione del sistema linfatico

Il linfedema è l’accumulo anormale di liquido nei tessuti molli a causa di un blocco nel sistema linfatico. Il sistema linfatico aiuta a combattere le infezioni e altre malattie trasportando la linfa in tutto il corpo. La linfa è un fluido incolore che contiene globuli bianchi. La linfa può anche essere chiamata fluido linfatico.

La linfa viaggia attraverso il corpo usando una rete di tubi sottili chiamati vasi. Piccole ghiandole chiamate linfonodi filtrano i batteri e altre sostanze nocive da questo fluido. Ma quando i linfonodi vengono rimossi o danneggiati, il fluido linfatico si raccoglie nei tessuti circostanti e li fa gonfiare.

Il linfedema può svilupparsi immediatamente dopo un intervento chirurgico o una radioterapia. Oppure, può verificarsi mesi o addirittura anni dopo la fine del trattamento del cancro. Più spesso, il linfedema colpisce le braccia e le gambe. Ma può verificarsi anche nel collo, nel viso, nella bocca, nell’addome, nell’inguine o in altre parti del corpo.

Il linfedema può verificarsi in persone con molti tipi di cancro, tra cui:

Cancro alla testa e al collo

Sintomi del linfedema

Le persone con linfedema al braccio o alla gamba possono avere i seguenti sintomi:

Gonfiore che inizia nel braccio o nella gamba

Una sensazione di pesantezza nel braccio o nella gamba

Debolezza o minore flessibilità

Anelli, orologi o vestiti che diventano troppo stretti

Disagio o dolore

Pelle tesa, lucida, calda o rossa

Pelle indurita, o pelle che non si indossa quando viene premuta

Pelle che può sembrare una buccia d’arancia (gonfia con piccole rientranze)

Piccole vesciche che perdono liquido chiaro

I sintomi del linfedema della testa e del collo includono:

Gonfiore degli occhi, del viso, delle labbra, del collo o dell’area sotto il mento

Malessere o tensione in una qualsiasi delle aree interessate

Difficoltà a muovere il collo, la mascella o le spalle

Ispessimento e cicatrizzazione della pelle del collo e del viso, chiamata fibrosi

Diminuzione della vista a causa delle palpebre gonfie

Difficoltà a deglutire, parlare o respirare

Sbavo o perdita di cibo dalla bocca mentre si mangia

Congestione nasale o dolore duraturo all’orecchio medio, se il gonfiore è grave

I sintomi del linfedema possono iniziare lentamente e non sono sempre facili da individuare. A volte gli unici sintomi possono essere pesantezza o dolore in un braccio o in una gamba. Altre volte, il linfedema può iniziare più improvvisamente.

Se sviluppi qualsiasi sintomo di linfedema, parlane con il tuo medico il prima possibile. Dovrai imparare a gestire i sintomi in modo che non peggiorino. Poiché il gonfiore a volte è un segno di cancro, è anche importante vedere il tuo medico per essere sicuri che il cancro non sia tornato.

Cause del linfedema

Il linfedema può essere un effetto collaterale a lungo termine di alcuni trattamenti per il cancro. Le cause più comuni di linfedema nei sopravvissuti al cancro includono:

Intervento chirurgico in cui sono stati rimossi i linfonodi. Per esempio, l’intervento chirurgico per il cancro al seno spesso comporta la rimozione di 1 o più linfonodi sotto il braccio per controllare il cancro. Questo può causare un linfedema nel braccio.

Radioterapia o altre cause di infiammazione o cicatrizzazione nei linfonodi e nei vasi linfatici

Blocco dei linfonodi e/o dei vasi linfatici da parte del cancro

Il rischio di linfedema aumenta con il numero di linfonodi e vasi linfatici rimossi o danneggiati durante il trattamento del cancro o le biopsie. A volte il linfedema non è legato al cancro o al suo trattamento. Per esempio, un’infezione batterica o fungina o un’altra malattia che coinvolge il sistema linfatico può causare questo problema.

Diagnosticare il linfedema

Un medico è spesso in grado di trovare il linfedema osservando l’area interessata. Ma a volte raccomanderà ulteriori esami per confermare la diagnosi, pianificare il trattamento o escludere altre cause dei sintomi. Questi test possono includere:

Misurare la parte del corpo interessata con un metro a nastro per monitorare il gonfiore

Mettere il braccio o la gamba colpiti in un serbatoio d’acqua per calcolare il volume di liquido che si è accumulato

Creare un’immagine del sistema linfatico usando un metodo di imaging chiamato linfoscintigrafia. Questo è un test affidabile, ma non è comunemente usato.

Osservare il flusso di fluido attraverso il sistema linfatico usando un’ecografia. Questo test di imaging utilizza onde sonore per creare un’immagine dell’interno del corpo. Un’ecografia può anche essere usata per escludere la presenza di coaguli di sangue come causa del gonfiore.

Fare una tomografia computerizzata (CT o CAT) o una risonanza magnetica (MRI). Questi test mostrano il modello di drenaggio della linfa e se un tumore o un’altra massa sta bloccando il flusso del sistema linfatico. I medici di solito non usano la TAC e la risonanza magnetica per diagnosticare il linfedema a meno che non siano preoccupati per una possibile recidiva del cancro.

Usare altri strumenti per diagnosticare il linfedema. Questi includono la perometria, che utilizza fasci di luce infrarossa, o una spettroscopia di bioimpedenza, che misura le correnti elettriche che scorrono attraverso i tessuti del corpo.

È anche importante assicurarsi che un’altra malattia non stia causando il gonfiore. Il tuo medico può eseguire altri test per escludere malattie cardiache, coaguli di sangue, infezioni, insufficienza epatica o renale, o una reazione allergica.

Fasi del linfedema

I medici descrivono il linfedema in base al suo stadio, da lieve a grave:

Stadio 0. Il gonfiore di solito non è ancora visibile anche se il sistema linfatico è già stato danneggiato. Alcune persone possono sentire pesantezza o dolore nella parte del corpo interessata. Questo stadio può durare mesi o anche anni prima che si verifichi il gonfiore.

Stadio I. Il gonfiore è visibile ma può essere ridotto tenendo l’arto interessato sollevato e usando la compressione (vedi “Gestire e trattare il linfedema” sotto). La pelle può rientrare quando viene premuta, e non ci sono segni visibili di ispessimento della pelle e cicatrici.

Stadio II. La pelle può rientrare o meno quando viene premuta, ma c’è un ispessimento della pelle da moderato a grave. La compressione e mantenere l’arto interessato sollevato può aiutare un po’, ma non ridurrà il gonfiore.

Stadio III. La pelle è diventata molto spessa e indurita. La parte del corpo interessata si è gonfiata in dimensioni e volume e la pelle ha cambiato consistenza. Il linfedema di stadio III è permanente.

Gestire e curare il linfedema

Alleviare gli effetti collaterali è una parte importante della cura e del trattamento del cancro. Queste sono chiamate cure palliative o cure di supporto. Parla con il tuo team sanitario di tutti i sintomi del linfedema che hai. Assicurati di menzionare qualsiasi nuovo sintomo o cambiamento nei tuoi sintomi.

Prevenire il peggioramento

Migliorare l’aspetto della parte del corpo interessata

Migliorare la capacità di funzionamento della persona

Anche se il trattamento può aiutare a controllare il linfedema, attualmente non esiste una cura. Il tuo medico può raccomandare un terapista certificato per il linfedema (CLT). Il CLT può sviluppare un piano di trattamento per te, che può includere:

    Drenaggio linfatico manuale (MLD). L’MLD comporta un delicato massaggio della pelle. Aiuta il fluido linfatico bloccato a drenare correttamente nel flusso sanguigno e può ridurre il gonfiore. Per ottenere i migliori risultati, dovresti iniziare i trattamenti MLD il più vicino possibile all’inizio dei sintomi del linfedema. Un membro del tuo team sanitario può indirizzarti ad un CLT addestrato in questa tecnica.

Ridurre il rischio di linfedema

Parla con il tuo medico se sei preoccupato di sviluppare un linfedema. Inoltre, prova i seguenti suggerimenti:

    Mantieni un peso sano. Se sei in sovrappeso, prendi misure positive per gestire il tuo peso dopo una diagnosi di cancro. Questo può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare il linfedema.

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Si può avere il linfedema nell’addome?

Il linfedema è un accumulo di liquido linfatico nei tessuti grassi appena sotto la pelle. Questo accumulo può causare gonfiore e disagio. Si verifica spesso nelle braccia o nelle gambe, ma può anche accadere nel viso, nel collo, nel tronco, nell’addome (pancia) o nei genitali.

Come si cura il linfedema nello stomaco?

Linfedema addominale e gonfiore nello stomaco TrattamentoYouTubeStart of suggested clipEnd of suggested clipCi sono anche alcuni piccoli studi che dimostrano che solo facendo quella profonda respirazione addominale si può ancheMoreCi sono anche alcuni piccoli studi che dimostrano che solo facendo quella profonda respirazione addominale si può anche ridurre il gonfiore di un’altra parte del corpo come il braccio. | Tempo – 3:23 [Inglese]

Cosa causa il linfedema nell’addome?

Il linfedema secondario si sviluppa come conseguenza della distruzione o dell’ostruzione dei canali linfatici. Questo può derivare da obesità, infezione, trauma, chirurgia, ostruzione tumorale, radioterapia o sarcoma di Kaposi [2, 3].

Come si sente il linfedema addominale?

Può colpire anche la parete toracica e l’addome. I segni e i sintomi del linfedema includono Gonfiore di una parte o di tutta la gamba o del braccio, comprese le dita delle mani o dei piedi. Una sensazione di pesantezza o di tenuta.

Qual è l’aspettativa di vita di una persona con linfedema?

Quando la durata della malattia è prolungata, il linfedema può svilupparsi in linfangiosarcoma. L’aspettativa di vita di un paziente con questa condizione è limitata a pochi mesi a 2 anni [6], [7].

Il linfedema va mai via?

Trattamento. Il linfedema non può essere curato, ma puoi controllare il gonfiore ed evitare che peggiori. Raggiungere e mantenere un peso sano può migliorare la situazione, ma le “pillole d’acqua” di solito non lo fanno. Terapisti specializzati in linfedema possono anche aiutarti a gestire la condizione.

Si può vivere a lungo con il linfedema?

Anche se il linfedema non è generalmente pericoloso per la vita, è una condizione che dura tutta la vita. Controllare il gonfiore e prevenire le infezioni nelle aree gonfie è essenziale per una buona salute. Con l’aiuto di specialisti in linfedema puoi gestire meglio i tuoi sintomi.

Puoi vivere una vita piena con il linfedema?

Anche se il linfedema non è generalmente pericoloso per la vita, è una condizione che dura tutta la vita. Controllare il gonfiore e prevenire le infezioni nelle aree gonfie è essenziale per una buona salute. Con l’aiuto di specialisti in linfedema puoi gestire meglio i tuoi sintomi.

Il linfedema è una disabilità?

Il linfedema è una condizione cronica e non necessariamente un’invalidità, ma se pensi di avere diritto a un contrassegno per disabili, puoi ottenere un modulo dal dipartimento dei servizi sociali del tuo comune.

L’acqua potabile aiuta il linfedema?

Bere acqua aiuta il linfedema? Assolutamente sì! Poiché il corpo è più incline a trattenere i liquidi in eccesso quando si sente disidratato, bere abbastanza acqua è particolarmente importante per chi ha il linfedema in modo da poter mantenere un sano equilibrio di liquidi e sostanze chimiche.

Qual è l’aspettativa di vita di una persona con linfedema?

Quando la durata della malattia è prolungata, il linfedema può svilupparsi in linfangiosarcoma. L’aspettativa di vita di un paziente con questa condizione è limitata a pochi mesi a 2 anni [6], [7].

Il linfedema sparirà?

Trattamento. Il linfedema non può essere curato, ma puoi controllare il gonfiore ed evitare che peggiori. Raggiungere e mantenere un peso sano può migliorare la situazione, ma le “pillole d’acqua” di solito non lo fanno. Anche i terapisti specializzati in linfedema possono aiutarti a gestire la condizione.

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